Комп'ютерна діагностика зору

Комп'ютерна діагностика зору — це зазвичай кілька автоматичних вимірювань за хвилини. Прилад вимірює, як ваше око збирає світло, і записує результат у вигляді рядків із цифрами. Лікар використовує їх, щоб швидко зрозуміти, з чого починати підбір окулярів та які ще дослідження потрібні.

Роздруківка виглядає незрозуміло: абревіатури, плюси, мінуси, градуси. Нижче пояснюємо, що за чим стоїть. Якщо ж у вас конкретний висновок, остаточне слово завжди за лікарем.

Що вимірює комп'ютерний прилад?

Фахівці називають такі прилади автоматичними рефрактометрами, а інколи їх поєднують з кератометром. Усе починається з того, що ви дивитеся на картинку всередині приладу, наприклад, на віддалений будиночок чи повітряну кулю. Прилад аналізує відбиття світла від очного дна й обчислює заломлювальну силу ока.

• Рефракція: чи є короткозорість, далекозорість або астигматизм і наскільки вони виражені.
• Кератометрія: кривизна передньої поверхні рогівки в двох напрямках.
• інколи в тому ж приладі міряють відстань між зіницями, потрібну для виготовлення окулярів.

Перелік вимірювань залежить від конкретної моделі приладу. Чи входить автоматичне вимірювання рефракції до обстеження в конкретному закладі, уточнюйте під час запису.

Як читати цифри в роздруківці?

Здебільшого в роздруківці є три основні числа для кожного ока. Їх записують у порядку SPH, CYL, AXIS, хоча в різних приладах позначення можуть відрізнятися.

• SPH (сфера): мінус означає короткозорість, плюс далекозорість. Чим більше число за модулем, тим більша вада.
• CYL (циліндр): ступінь астигматизму, тобто нерівномірності заломлення. Якщо там нуль або порожньо, астигматизму прилад не виявив.
• AXIS (вісь): кут у градусах від 0 до 180, який показує орієнтацію астигматизму.
• R і L: праве та ліве око.
• VD: відстань від лінзи до ока, для якої перераховано цифри (часто 12 мм).
• SE: сферичний еквівалент, тобто сфера плюс половина циліндра.
• PD: відстань між зіницями.
• K1/K2 або R1/R2: кривизна рогівки у двох напрямках.
• Число поруч із вимірюванням на деяких приладах означає його надійність.

Діоптрії — це одиниця сили лінзи. Чим далі від нуля, тим сильніша лінза потрібна для корекції. Але ці цифри ще не рецепт: їх уточнюють під час підбору окулярів за допомогою пробних лінз.

Що таке радіус кривизни рогівки?

Кератометр вимірює, наскільки опукла рогівка. У висновку це записують у міліметрах радіусу та в діоптріях, у двох напрямках. Різниця між ними вказує на астигматизм рогівки. Такі дані потрібні, зокрема, для підбору контактних лінз і для планування деяких втручань, які визначає лікар.

Чи точна комп'ютерна діагностика?

Вона швидка й добре повторюється, але має обмеження. Прилад вимірює дещо інакше, ніж людина, яка вибирає лінзи в пробній оправі. У дітей та молодих людей око напружує фокусування, і прилад може показати більш короткозорий результат, ніж є насправді. Інколи заважають каламутність середовищ ока або нестійка фіксація погляду.

Через це результат перевіряють підбором окулярів за допомогою таблиці, а у дітей і за потреби із застосуванням крапель, які розслабляють фокусування. Це вирішує лікар.

Чи замінює вона огляд лікаря?

Ні. Цифри лише одна з частин обстеження. Окрім них лікар перевіряє гостроту зору, оцінює передній відрізок ока, дивиться очне дно, за потреби призначає ОКТ чи вимірювання товщини рогівки. Лише разом це дає цілісну картину.

Які помилки трапляються під час вимірювання?

Найчастіше результат спотворюють три речі: мигання у момент знімка, нахил голови і втома очей. Тому, якщо цифри вас здивували, попросіть повторити вимірювання. Це звичайна практика, і персонал не вважатиме таке прохання дивним.

Для чого лікареві ці цифри?

Автоматичне вимірювання економить час і дає початкову точку. Якщо цифри мало відрізняються від ваших окулярів, значить, зір, імовірно, стабільний. Якщо ж різниця помітна, лікар шукає причину: зміна рефракції, напруження фокусування, початок захворювання. Дані кератометрії важливі і для оцінки форми рогівки, зокрема для підбору контактних лінз.

Порівнюйте роздруківки різних років: стрімке зростання показників короткозорості чи поява астигматизму — привід обговорити це з лікарем, а не просто замінити окуляри.

На що звернути увагу самому?

• Чи помітно відрізняються цифри правого й лівого ока.
• Чи змінилися цифри порівняно з минулим разом.
• Чи пояснюють вони ваші скарги: затуманення, втому, головний біль під час читання.
• Чи є примітка про ненадійне вимірювання, яку прилад іноді друкує, якщо ви кліпали.

Що робити, якщо цифри різко змінилися?

Якщо порівняно з минулим разом короткозорість зросла, особливо в дитини чи підлітка, або з'явився астигматизм, не поспішайте змінювати окуляри самостійно. Запишіться до лікаря: він підбере корекцію, оцінить стан очей і вирішить, чи потрібні додаткові дослідження. Різкі зміни рефракції в дорослих іноді пов'язані із загальними хворобами, наприклад із коливаннями цукру в крові, і це теж питання до лікаря.

Як підготуватися до вимірювання?

• Якщо носите лінзи, на день діагностики від них краще відмовитися: це загальне правило, і центр також про це попереджає.
• Приходьте виспаними й не напружуйте очі довгим читанням безпосередньо перед візитом.
• Візьміть свої окуляри та попередні висновки.
• Під час вимірювання дивіться на мітку, не кліпайте зайвий раз і не напружуйтеся.

Відомості про діагностику в центрі, запис і склад комплексу дивіться на сторінці діагностика зору. Про інші обстеження, які можуть вам призначити, розповідає головна сторінка гіда.